Sağlık Sistemi Başarısız Kanser Hastaları


HARARE, ZIMBABWE — Zimbabwe’nin sağlık sisteminde süregelen bozulmanın ortasında, en çok modern ekipman ve ileri eğitim gerektiren hizmetler zarar görüyor.

Kanser hastaları için durum içler acısı. Halk sağlığı uzmanları, arızalı makineler ve akut onkolog sıkıntısı, hastaların tedavi edilmek için aylarca, bazen yıllarca beklemelerine neden oluyor, diyor ki, bir hafta yaşam ve ölüm arasındaki fark olan hastalar.

1980’lerde kurulan sağlam bir temel bakım sistemi ile Zimbabwe’nin sağlık hizmetleri bir zamanlar Güney Afrika’nın en iyileri arasındaydı. Eski Başkan Robert Mugabe yönetimindeki ekonomik ve siyasi çalkantı, o dönemin sonunu getirdi. Son yirmi yılda sağlık hizmetleri finansmanı buharlaştı ve birçok doktor ülkeyi terk etti. Kalanlar daha fazla malzeme ve daha iyi ödeme talep etmek için sık sık grev yapıyorlar.

“Kanser tedavi hizmetleri, sınırlı sayıda uzman nedeniyle en kötü etkilenenler arasında yer alıyor. [and] Zimbabve’nin devlet hastanelerinde çalışan bir jinekolog ve halk sağlığı uzmanı olan Grant Murewanhema, sınırlı tedavi olanakları, özellikle radyoterapi ve kemoterapi ve ayrıca teşhis olanakları” diyor.

Sağlık ve Çocuk Bakımı Bakanlığı’na göre, Zimbabwe’de sadece 12 onkolog var – 10’u Harare’de ve ikisi Bulawayo’da.

Ülkede radyoterapi hizmeti veren üç tesisten sadece biri, Oncocare Zimbabve, fonksiyonel harici ışınlı radyoterapi makinelerine sahiptir. Üçünün tek özel kurumu, tedavi için haftada 500.000 Zimbabwe Doları (ZWL) (1.369 $) alıyor. Hastalar, duruma bağlı olarak üç ila beş haftalık tedavi gerektirebilir.

Bir araştırmaya göre, Zimbabwe’de ortalama aylık hane geliri 15.805 ZWL’dir (43 $). 2020 raporu Gıda ve Beslenme Konseyi, gıda güvenliği konularından sorumlu devlet kurumu tarafından.

Üç harici ışın radyoterapi makinesi Parirenyatwa Hastaneler GrubuHarare’de ve iki makine de Mpilo Merkez Hastanesi, Bulawayo’da – her iki devlet hastanesi de – sık sık bozuluyor ve onarılması bazen aylar alıyor. Parirenyatwa ve Mpilo’daki tüm harici ışınlı radyoterapi makineleri şu anda çalışmıyor.

İki hastanede ayrıca brakiterapi makineleri, vücudun içinde radyasyon yayan cihazlar da var. Sağlık ve Çocuk Bakımı Bakanlığı’na göre, Parirenyatwa’da iki makinesinden yalnızca biri çalışıyor, Mpilo’nun tek makinesi çalışmıyor.

Sağlık Sistemi Başarısız Kanser Hastaları
Sağlık Sistemi Başarısız Kanser Hastaları

GAMUCHIRAI MASIYIWA, GPJ ZIMBABWE

Zimbabve’de hizmet veren iki kamu kliniğinden biri olan Harare’nin Parirenyatwa Hastaneler Grubu’ndaki radyoterapi makineleri Ocak ayından bu yana çalışmıyor.

Ajans, soruları Harare’deki Sally Mugabe Merkez Hastanesinde danışman onkolog olan Dr. Patience Mba’ya yöneltti. Parirenyatwa’daki brakiterapi makinesinin – tüm ülkedeki devlet hastanelerinde çalışan tek makine – günde beş ila altı hastayı tedavi ettiğini söylüyor.

Radyoterapi, kanser hücrelerini öldürmek ve tümörleri küçültmek için radyasyon kullanan bir tedavi türüdür. Bir kişi, diğer faktörlerin yanı sıra tümörün boyutuna ve konumuna bağlı olarak dahili veya harici olarak radyoterapi alabilir. Dış ışın radyoterapisi, radyasyonu farklı yönlere yönlendirmek için vücudun etrafında hareket eden bir makineden gelir. Dahili radyoterapide, bazen bir brakiterapi makinesi aracılığıyla vücudun içine bir radyasyon kaynağı konur.

Mba, makine arızalarıyla ilgili zorluklarla karşılaştıklarını itiraf ediyor. “Zimbabwe’deki kanser hizmetleri, vizyonumuz ve hedefimiz açısından en iyi durumda olmayabilir” diyor, “ancak teşhisten tedaviye kadar bir şeyler sunmayı başardığımız hizmetlerimiz var ve palyatif bakım kılavuzları üzerinde çalışıyoruz. ”

Misilleme korkusuyla kimliğinin açıklanmamasını isteyen bir devlet hastanesinden bir başka onkolog, Sağlık ve Çocuk Bakım Bakanlığı’nın makineleri hizmet sözleşmesi olmadan restore etmek için çaba sarf etmesine rağmen, arızaların sık ve maliyetli olduğunu söylüyor. Hastanedeki kanser hastalarının çoğu, ana tedavi şekli radyoterapi olan rahim ağzı kanserine sahiptir. Onkolog, “Bunu yapmıyorsak, rahim ağzı kanseri olan kadınların tümü doğru tedaviyi almıyor demektir” diyor.

Sağlık Sistemi Başarısız Kanser Hastaları
Sağlık Sistemi Başarısız Kanser Hastaları

Hastalık epidemiyolojisine odaklanan akademik bir dergi olan BMC Halk Sağlığı tarafından 2021’de yayınlanan bir araştırmaya göre, serviks kanseri Zimbabwe’deki kadınlar arasında en sık görülen kanserdir ve kanser ölümlerinin çoğundan sorumludur. Ancak Dünya Sağlık Örgütü verileri, 30 ila 49 yaşları arasındaki her 5 Zimbabwe kadından sadece 1’inin rahim ağzı kanseri taramasından geçtiğini gösteriyor. Ajans, kadınların 30 yaşından başlayarak her beş ila 10 yılda bir taranmasını tavsiye ediyor.

25 yaşındaki Harare sakini Kelvin, 2020 yılında rahim ağzı kanseri teşhisi konan annesine radyoterapi tedavisi sağlamaya çalışıyor.

Doktorlar aileye kemoterapinin radyoterapi ile tamamlanması gerektiğini söylediğinde, akrabaların ailenin mahremiyetini korumak istediği için sadece ilk adıyla tanımlanmasını isteyen Kelvin, Parirenyatwa Hastaneler Grubu’ndan annesinin birkaç ay beklemek zorunda kalacağını öğrendi. tedaviye başlamak için.

“Geçen yıl Kasım ayında gittiğimizde radyoterapi seansı sırası ona geldiğinde bizi arayacaklarını söylediler. Henüz aramalarını almadık, ”diyor Kelvin. “Nasıl olduğunu asla bilemezsin [bad] durum, hasta olan birine sahip olmadan önce.”

resmi genişlet

slayt gösterisini genişletSağlık Sistemi Başarısız Kanser Hastaları

GAMUCHIRAI MASIYIWA, GPJ ZIMBABWE

Credence Sithole cep telefonunda 2015 yılında meme kanserinden ölen annesi Miriam Sithole’un bir resmini gösteriyor.

2015 yılında annesini meme kanserinden kaybeden Mutare sakini Credence Sithole, ülkedeki radyoterapi makinelerinin durumunun da acı bir şekilde farkında.

Biyopsiden sonra doktorlar annesini Parirenyatwa Hastaneler Grubunda radyoterapiye yönlendirdi. Aileye daha sonra makinenin arızalı olduğu söylendi. Bir sonraki seçenekleri Bulawayo’daki Mpilo Merkez Hastanesiydi, ancak makineleri de bozuktu.

“Nisan 2015’te bir umut ışığım vardı” diyor. “Bir telefon aldım ve Pazartesi günü Harare’deki Parirenyatwa Hastanesinde radyoterapi için randevumuz olduğu söylendi.” Annesi Mutare’den ayrılmalarından sadece 30 dakika önce öldü.
Sithole, annesinin kötüleşmesini izlemenin yürek parçalayıcı olduğunu söylüyor. “Bugüne kadar belki de Zimbabwe dışında tedavi görmem gerektiği için pişmanlık duyuyorum ama yine pasaportu yoktu ve o zamanlar pasaport almak kolay değildi” diyor.

Ameliyat olması gereken kanser hastaları da tehlikeli derecede uzun bekleme listelerine alınıyor – WHO verilerine göre 2014 yılında Zimbabwe’de 10.000 kanser hastası başına sadece 45,8 cerrah vardı.

resmi genişlet

slayt gösterisini genişletSağlık Sistemi Başarısız Kanser Hastaları

GAMUCHIRAI MASIYIWA, GPJ ZIMBABWE

Zimbabve, Harare’nin doğusundaki Mabvuku’daki evinde, Steven Muchato ağrıyı yönetmek için kullandığı ilaçların bir kısmını elinde tutuyor. Muchato’ya 2019 yılında cilt kanseri teşhisi kondu ve hala ameliyat olmayı bekliyor.

2019 yılında cilt kanseri teşhisi konan 39 yaşındaki Harare sakini Steven Muchato hala ameliyat olmayı bekliyor.

Muchato, Ocak-Mart 2021 arasında Parirenyatwa’da üç kür kemoterapi gördükten sonra, doktorunun ona yanaklarındaki yaranın iyileşmediğini ve ameliyat önerdiğini söyledi. Operasyon 16 saat sedasyon gerektirir ve mevcut olan sadece üç yatak bu tür sedasyon altında olması gereken kişiler içindir. “Doktorlar bana, büyümeye devam ederse ameliyatın imkansız olacağı bir noktaya geleceğini tavsiye ettiler” diyor.

Yarası ve acısı giderek kötüleşiyor. “Ekim 2021’de ameliyata çağrılmamın iki hafta sürmeyeceği söylendi” diyor. “Hala o aramayı bekliyorum.”




Kaynak : https://globalpressjournal.com/africa/zimbabwe/still-waiting-troubled-health-system-fails-cancer-patients/

Yorum yapın

SMM Panel PDF Kitap indir