Talep Ruh Sağlığı Sisteminin Zayıflığını Ortaya Çıkarıyor


HARARE, ZIMBABWE — Michelle Maisvoreva ergenlik çağındayken, neden hayatının yaşamaya değer olmadığını düşünmeye başladığını anlayamıyordu. Duygu o kadar yoğunlaştı ki, 15 yaşında kendi canını almak için ilk girişimi yaptı.

Üç geleneksel şifacıya gitti. Sonunda biri ona bir akıl hastalığından muzdarip olduğunu söylese de, şimdi 23 yaşında olan Maisvoreva, sebebini veya nasıl tedavi göreceğini tam olarak anlamadığını söylüyor. Duygular devam etti ve intihar girişimleri de devam etti. Zimbabwe OKB Vakfı’ndaki bir iş görüşmesi sırasında psikiyatrik bir değerlendirme yaparak doğru tanıyı alması büyük şanstı: obsesif kompulsif bozukluk (OKB). O zaman, çocukluk travmasının, hissettikleri ile çok ilgisi olduğunu öğrendi.

Maisvoreva, “Okulda ve evde çok fazla zorbalığa uğradım çünkü yemek yeme, banyo yapma ve işleri halletmek gibi birçok alanda yavaş bir çocuktum” diyor. “Ben de 19 yaşıma kadar yatak ıslatıyordum ve evde bile bunun için isimlerle anılırdım.”

Maisvoreva, teşhisin, durumunun tıbbi müdahale gerektirdiğini anlamasına yardımcı olduğunu söyledi. Daha fazla Zimbabweli akıl sağlığı hakkında bilgi edindikçe ve bu konudaki geleneksel mitleri ve inançları terk ettikçe, tıbbi tesislerde giderek daha fazla hizmet arıyorlar. Ancak artan talep, iki yıldan fazla bir süredir koronavirüs pandemisiyle daha da zayıflamış olan sağlık sisteminin kritik olarak yetersiz finanse edilen ve yetersiz çalışan bir alanını zorladı. Bu, 1980’lerde Güney Afrika’daki en güçlü sağlık sistemlerinden birine sahip olan bir ülke için bir başka aksilik.

resmi genişlet

slayt gösterisini genişletTalep Ruh Sağlığı Sisteminin Zayıflığını Ortaya Çıkarıyor

LINDA MUJURU, GPJ ZIMBABWE

Harare’deki Parirenyatwa Hastanesi’ndeki psikiyatri ünitesinin girişi. Birim, ülkedeki sadece bir avuç akıl sağlığı tesisinden biridir.

Parirenyatwa Hastaneler Grubu’nun halkla ilişkiler başkanı Linos Dhire, 80’e kadar hastayı kabul edebilen Parirenyatwa Annexe Psikiyatri Birimi’nin doğrudan bütçe tahsisi olmadığı için tamamen hazineden tekrarlayan hibelere güvendiğini söylüyor.

Dhire, “Karşılaştığımız en büyük zorluklardan biri, alkol ve diğer maddelerin kötüye kullanımı için yetersiz rehabilitasyon hizmetleridir” diyor.

Zimbabwe’nin sağlık hizmetlerine yaptığı harcamalar pandemi sırasında ulusal bütçenin %13’üne yükselse de (bunu 2001 Abuja Deklarasyonu tarafından Afrika Birliği üye ülkeleri tarafından önerilen %15’e yaklaştırarak) bulaşıcı olmayan hastalıklara yönelik harcamalar 2020’de %1.9’dan %0.3’e düştü. Bir araştırmaya göre, 2021’de % ülkenin kamu sağlık harcamalarının analizi UNICEF olarak bilinen Birleşmiş Milletler Çocuklara Yardım Fonu tarafından Bunun ne kadarının ruh sağlığına harcandığı belli değil, ancak Sağlık ve Çocuk Bakımı Bakanlığı ruh sağlığı bölümünün müdür yardımcısı Dr. Patience Mavunganidze, hükümetin bir yatırım değerlendirmesini tamamladığını ve sonuçları paylaştıklarında paylaşacağını söyledi. hazırız.

Dünya Sağlık Örgütü’nün Zimbabwe ofisinde akıl sağlığı teknik sorumlusu Dr. Debra Machando, akıl hastalığı hakkındaki yanlış anlamalar devam etse de, algıların yavaş yavaş değiştiğine ve daha fazla insanın danışmanlık aradığına dair kanıtlar olduğunu söylüyor. Machando, uygulandıkları takdirde mevcut politikaların sistemin karşı karşıya olduğu mevcut zorlukların birçoğunu ele almak için yeterli olduğunu söylüyor.

Machando, “Mevcut farklı mevzuat parçalarının uygulanması konusunda güçlü bir farkındalık ve eğitime ihtiyaç var” diyor.

resmi genişlet

slayt gösterisini genişletTalep Ruh Sağlığı Sisteminin Zayıflığını Ortaya Çıkarıyor

LINDA MUJURU, GPJ ZIMBABWE

Zimbabwe Psikiyatri Koleji’nin de başkanı olan bir psikiyatrist olan Dr. Fungi Mazhandu, akıl sağlığı hizmetleri arayan artan sayıda insanın mücadele eden bir sistemi alt ettiğini söylüyor.

Uzman bir psikiyatrist ve Zimbabwe Psikiyatri Koleji başkanı Dr. Fungi Mazhandu, pandeminin başlamasından bu yana ruh sağlığı uzmanlarının çalışmalarının daha da zorlaştığını söylüyor.

“Zihinsel sorunları olan çok daha fazla hasta vardı, ancak psikiyatristlerin sayısı artmadı” diyor.

DSÖ, 2020’de, o sırada 15 milyon nüfusa sahip bir ülkeye hizmet veren altı psikolog ve 917 psikiyatri hemşiresi olmak üzere %94’ü Harare’de çalışan 18 psikiyatrist olduğunu tahmin ediyor.

1996 yılında, milletvekilleri Zimbabve’nin 1976 tarihli Ruh Sağlığı Yasası’nın yerini aldı, ancak yasalar o zamandan beri güncellenmedi. Üç yıl önce hükümet, Ruh Sağlığı Hizmetleri Ulusal Stratejik Planı 2019-2023 ruh sağlığı yasalarını güçlendirmek, birinci basamak sağlık kuruluşlarının finansmanını artırmak, ayakta tedavi hizmetlerine erişimi genişletmek ve ruh sağlığı profesyonellerinin sayısını ve kalitesini yükseltmek.

Ancak daha iyi fırsatlar için yurtdışına taşınan sağlık profesyonellerinin göçü bu planı baltaladı. Bir Zimbabwe devlet kurumu olan Sağlık Hizmetleri Kurulu’nun yönetici direktörü Angelbert Mbengwa, yalnızca bu yılın Ocak ve Mart ayları arasında 28 tıp doktoru ve 236 hemşire de dahil olmak üzere 379 sağlık pratisyeninin istifa ettiğini söyledi.

Diğer bir zorluk, kamu akıl sağlığı bakım tesislerinde ilaç eksikliğidir. Damgalanma endişeleri nedeniyle sadece ilk adıyla tanınmak isteyen bir hasta olan Tatenda, ilaç kullandığı bir akıl hastalığı teşhisi konduğunda 6 yaşında olduğunu söylüyor. Reçeteli ilaçlarını her zaman bir devlet tesisinde ücretsiz olarak aldı, ancak 2021’de hastanenin karşılayamayacağı 30 dolar istemeye başladığını söyledi. Yeni bir reçete için özel bir psikiyatristi denediğinde, bu seçeneğin daha da pahalı olduğunu öğrendi. Tatenda, “Bir saatten daha kısa bir istişare seansının maliyeti 80 ila 120 dolar arasında” diyor.

WHO, 2020’de Zimbabwe’de 18 psikiyatrist, altı psikolog ve 917 psikiyatri hemşiresinin 15 milyonluk bir nüfusa hizmet ettiğini tahmin ediyor.

Akıl sağlığı bölümünün müdür yardımcısı Mavunganidze, devlet hastanelerinin hastalardan uyuşturucu ücreti aldığını reddediyor. “İlaç bedava” diyor. “Hastalardan sadece devlet hastanelerinde ilaç sıkıntısı olduğunda özel eczanelerden ilaç almaları isteniyor.”

Zimbabwe Üniversitesi’nde öğretim görevlisi olan bir psikiyatrist olan Dr. Walter Mangezi, ruh sağlığı pratisyenlerinin eksikliğindeki bir başka faktörün de genç Zimbabwelilerin bu alana ilgi duymaması olabileceğini söylüyor. Psikiyatri pratiği yapmak için yılda ortalama dört öğrencinin lisansüstü eğitime kaydolduğunu söylüyor.

Mangezi, “İnsanlar, damgalanma nedeniyle psikiyatriye pek girmezler” diyor. “İnsanların bunun önemli bir tıp alanı olduğunu ve gerçekten desteğe ihtiyacı olduğunu anlamaları için damgalamayla savaşmaya çalışıyoruz.”

COVID ve Ruh Sağlığı

buraya tıklayın

Zimbabwe Psikiyatri Koleji başkanı Mazhandu, başlangıçta tıp doktoru olarak eğitim gördü, ancak ruh sağlığı hizmetlerine ciddi bir ihtiyaç olduğunu gördüğü için psikiyatriye geçti. Kültürel mitlerin ve yanlış anlamaların Zimbabwelileri bir ruh sağlığı uzmanının toplumun iyiliği için tıp doktoru kadar önemli olduğuna ikna etmeyi zorlaştırdığını kabul ediyor.

Cerrahlara, doğum uzmanlarına ve tıp mesleğindeki diğer kişilere daha fazla değer ve itibar kazandıran bir toplumda, ailenizin hala bir doktor olduğunuzu – iyi bir kariyer yolu seçtiğinizi – kabul etmesini sağlamak çok zor olabilir. diyor.

Daha fazla Zimbabwe’li yardım aradıkça Mazhandu, zihinsel sağlık hizmeti sağlayıcılarının tükenmişliği en aza indirmek için sağlıklı kalmalarının önemli olduğunu söylüyor. Genellikle güne spor salonunda başlar veya biter.

Tükenmişliğin belirtilerinden birinin empati eksikliği olduğunu söylüyor, bu da bir ruh sağlığı çalışanının müşterilere karşı sert veya daha az sempatik olmasına neden olabilir. “Bunların tezahür ettiğini gördüğümde, bir süreliğine müşterilere hizmet etmeyi bırakıyorum” diyor.




Kaynak : https://globalpressjournal.com/africa/zimbabwe/rising-demand-exposes-weakness-mental-health-care-system/

Yorum yapın

SMM Panel PDF Kitap indir